Postopek izbire nesorodnega darovalca KMC



Izbira poteka na osnovi primerjanja preiskovanih genskih zapisov za določene tkivne antigene HLA med bolnikom in potencialnimi darovalci. Poleg tega pa, v primeru morebitne izbire med več enakovrednimi kandidati, upoštevamo tudi starost in včasih spol možnih darovalcev. Večina darovalcev, ki so vključeni v posamezne registre, ima določene le antigene HLA-A, -B in -DR na osnovnem, informativnem nivoju, in sicer s pomočjo tipizacije z nizko ali srednjo ločljivostjo.

Kadar torej s pregledom podatkovne baze registra Slovenija - Donor ugotovimo, da nekdo od članov na omenjenem osnovnem nivoju tkivno ustreza določenemu bolniku, ga pokličemo in ga seznanimo z možnostjo, da bi morda lahko bil primeren darovalec KMC. Za nadaljevanje postopka potrebujemo najprej njegov pristanek. Sledi obširnejša in podrobnejša tipizacija njegovih tkivnih antigenov HLA (-A, -B, -C, -DR in -DQ), s pomočjo katere tokrat zelo natančno, na nivoju visoke ločljivosti, določimo njihove zapise v DNK. Na ta način določimo alelske zapise oziroma alele HLA. Ker pa posamezni antigeni HLA obstajajo v številnih alelskih različicah, se pogosto zgodi, da že na tej stopnji ugotovimo, da darovalec ni tkivno skladen z bolnikom. V nasprotnem primeru pa moramo ugotovljeno tkivno skladnost obvezno preveriti še s potrditveno tipizacijo HLA pri obeh, za kar potrebujemo nove vzorčke krvi. Darovalca nato obvestimo o tem, da je dokončno izbran, in ga prosimo za pisni pristanek na darovanje KMC. Napotimo ga na pregled k zdravniku, ki ponovno oceni, ali je darovalec zdrav in sposoben za darovanje, ter se dogovorimo o načinu in datumu odvzema KMC. Isti darovalec lahko daruje KMC večkrat, pri čemer pa mora med posameznimi darovanji miniti dovolj časa.

 

ZTM se predstavi

ZTM je javni zdravstveni zavod, ki zagotavlja preskrbo s krvjo in krvnimi pripravki, diagnostične in terapevtske storitve, vodenje registra darovalcev kostnega mozga, preskrbo z zdravili iz krvi ter izdelavo diagnostičnih reagentov.


Raziskave in razvoj

Razvijamo nove tehnologije, produkte in storitve, ki omogočajo varnejšo transfuzijo in transplantacijo, nove terapije ter boljšo diagnostiko.


Izobraževanje

Izobraževalna dejavnost Zavoda RS za transfuzijsko medicino poteka v tesni povezavi z razvojno, raziskovalno in evalvacijsko dejavnostjo Zavoda.


Publikacije

Seznam publikacij s kazali, ki smo jih izdali za laično in strokovno javnost, si lahko ogledate na naslednjih straneh.